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马会藏宝图医学三基:肾病内科知识(二)
发布时间:2020-01-28        浏览次数: 次        

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  答:肾病综合征的并发症:(1)感染;(2)血栓、栓塞并发症;(3)急性肾衰竭;(4)蛋白质及脂肪代谢紊乱。

  答:肾病综合征糖皮质激素使用原则:(1)起始足量:常用药物为泼尼松1mg/(kg.d),口服8周,必要时可延长至12周;(2)缓慢减药:足量治疗后每1~2周减原用量的10%,当减至20mg/d左右时症状易反复,应更加缓慢减量;(3)长期维持:最后以最小有效量10mg/d作为维持量,再服半年至一年或更长。

  答:(1)尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素,常见于尿路有器质性梗阻或功能性梗阻、尿路有异物存在、肾实质的病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等;(2)泌尿系统结构畸形或结构异常,如肾发育不良、肾盂及输尿管畸形医,学,全,在,线,提,供;(3)导尿管、膀胱镜等尿路器械的使用;(4)尿道内或尿道口周围有炎症病灶:如妇科炎症、细菌性前列腺炎;(5)机体免疫力差;(6)局部使用杀精化合物避孕,使阴道菌群改变,大肠埃细菌显著增加,易发生尿感;(7)遗传因素导致的易感性。

  答:线)在排除假阳性的前提下,清洁中段尿的细菌定量培养105/ml;如临床上无症状,则要求两次细菌培养均为有意义的细菌尿,且为同一菌种;(2)膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长。马会藏宝图

  答:尿道综合征虽有尿频尿急尿痛,但多次检查均无线)感染性尿道综合征,有白细胞尿,它是由沙眼衣原体、淋球菌或单纯庖疹病毒引起;(2)非感染性尿道综合征,无白细胞尿,可能与焦虑性精神状态所致。

  答:复发是指原先的致病菌再次引起尿感医,学,全,在,线,提,供,通常是在停药一个月内发生。

  重新感染是指另外一种新的致病菌侵入尿路引起的感染,通常是在停药一个月后发生。

  答:(1)血容量不足:可使肾小球滤过率下降,加重肾衰,常见于有钠水丢失的患者;(2)感染:常见的是呼吸道感染、尿路感染;败血症伴低血压时对肾衰影响尤大;(3)尿路梗阻:最常见的是尿路结石(4)心力衰竭和严重的心律失常;(5)肾毒性的药物:如使用氨基糖苷类抗生素等;(6)急性应急状态:如严重创伤、大手术;(7)高血压:如恶性高血压或高血压的降压过快过剧;(8)高钙血症、高磷血症或转移性钙化。

  答:急性肾衰竭是由各种原因引起的肾功能在短时间(几小时至几天)内突然下降而出现的临床综合征。急性肾衰竭有广义和狭义之分,广义的分为肾前性、肾性和肾后性。狭义的急性肾衰竭是指急性肾小管坏死。

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